Chirurgie de remplacement du genou partielle

Fonction

• En chirurgie de remplacement du genou partielle, ou une arthroplastie du genou unicompartimentale, chirurgiens orthopédistes remplacent soit la partie intérieure ou extérieure de l'articulation du genou endommagé par un implant métallique, et de laisser le reste du genou sain intact. Donc, contrairement à une arthroplastie du genou pleins, ce qui enlève tout du cartilage de genou si elle est endommagée ou non, la chirurgie du genou partielle ne supprime que le cartilage endommagé. La chirurgie peut être envisagée pour les patients souffrant d'arthrose du genou, alors que ces patients auraient traditionnellement subir une arthroplastie du genou pleins.

Caractéristiques

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  Chirurgie de remplacement du genou partielle typique dure environ 1 1/2 heures. Le chirurgien fera une incision sur le genou pour exposer le cartilage endommagé. Elle sera ensuite coupé plat et nettoyer les aspérités du fémur (l'os long de la hanche au genou) et le tibia (l'os qui va du bas du genou à la cheville). Ensuite, l'appareil est équipé unicompartmental et cimenté à sa place.

Les candidats pour la chirurgie

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  Les patients sont pris en considération pour le remplacement du genou partielle si elles ont une arthrite sévère du genou et les traitements conservateurs ont échoué. Certains de ces traitements conservateurs peuvent inclure des médicaments d'ordonnance, des injections de cortisone, la thérapie physique et la perte de poids. La chirurgie du genou partielle ne peut être possible que si l'arthrite est limitée à une petite zone du genou. Si l'arthrite est très répandue au-delà des régions intérieures ou tout simplement l'extérieur du genou, la chirurgie de remplacement du genou puis partielle est pas une option. Les meilleurs patients pour cette chirurgie sont plus de 55, pas obèses, et ont leurs ligaments du genou intact, en particulier l'ACL. Il est trop risqué d'effectuer la chirurgie partielle sur un mauvais candidat, puisque les taux d'échec sont élevés pour ces patients, et il peut ne pas être possible de convertir une procédure partielle à un remplacement total du genou. Malheureusement, la plupart des patients qui nécessitent une intervention chirurgicale ont arthrite qui est trop avancé pour la procédure de remplacement du genou partielle, soit comme eux ou leurs chirurgiens orthopédistes attendent trop longtemps avant d'envisager la chirurgie.

Récupération

• Les patients restent généralement à l'hôpital pour au moins une nuit après la chirurgie, et ils sont encouragés à mettre du poids sur leurs genoux dès que possible. Lors de la décharge, les patients devront commencer la thérapie physique et de réadaptation immédiatement, qui sera adaptée à chaque patient. Chirurgiens seront également nécessiter plusieurs rendez-vous de suivi pour suivre la progression de la récupération et de donner de meilleures estimations quant au moment de s'attendre à un rétablissement complet. La longueur de temps différente pour chaque patient, car il dépend principalement de retrouver la force musculaire.

Avantages

• Chirurgie de remplacement du genou partielle a des avantages significatifs par rapport aux arthroplasties totales du genou. Par exemple, l'incision est beaucoup plus petite. Arthroplasties du genou pleins exiger une incision de 8 pouces sur le devant du genou, parce que les chirurgiens doivent disséquer une quantité considérable de l'articulation. Arthroplasties du genou partielles seulement besoin d'une incision de 3 pouces en raison de la quantité minimale de la dissection et l'enlèvement du cartilage. Aussi en raison de la plus petite quantité de matière enlevée, le remplacement partiel du genou a beaucoup moins de perte de sang d'un remplacement total du genou. Les patients ont également un temps de récupération plus courte, à la fois dans et hors de l'hôpital. La plupart des patients avec une chirurgie de remplacement du genou partielle sont sortis de l'hôpital dans les 24 heures de la procédure, alors que les patients ayant subi une chirurgie de remplacement total du genou quittent rarement plus tôt trois jours après la procédure. Ces patients ont également souvent besoin de rester dans une unité de réadaptation au cours de leur rétablissement.