Ce qui est un marqueur de tumeur dans le cancer de la thyroïde?

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• Cancers de la thyroïde bien différenciés (papillaire et types folliculaires) représentent environ 90 pour cent de tous les cas diagnostiqués de cancer de la thyroïde. Ces tumeurs se développent habituellement lentement et répondent bien aux thérapies ciblées, et le pronostic pour la majorité des patients est excellente.

  Alors que les récidives sont généralement très traitable, suivi diligent est nécessaire pour la vie, comme le cancer de la thyroïde peut réapparaître décennies après le traitement initial.

Ablation

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  Un "total" thyroïdectomie laisse généralement derrière un vestige de tissu thyroïdien. Par conséquent, l'iode radioactif, attirés uniquement aux cellules de la thyroïde, est ensuite administré par voie orale après la chirurgie pour détruire ce tissu reste. En plus de diminuer les chances de récidive, ce traitement a l'avantage de rendre la thyroglobuline un marqueur tumoral excellent. Si tout tissu thyroïdien reste, cependant, la mesure Tg a peu de valeur pronostique.

Anticorps

• Maladie de la thyroïde Automimmune (la thyroïdite de Hashimoto) est fréquente chez les patients atteints de cancer de la thyroïde et provoque souvent le corps à produire des anticorps à la thyroglobuline, qui rendent le dépistage Tg fiables.
  Heureusement, après thyroïdectomie, l'organisme cesse de produire ces anticorps progressivement dans la plupart des cas. Ainsi Tg peut être un marqueur tumoral utile, même chez les patients atteints de la maladie de la thyroïde auto-immune.

  
  
  
  
  

  Tests Tg devrait toujours être fait en collaboration avec le dépistage des anticorps, comme un retour d'anticorps peut aussi signifier un retour du cancer.

  Les faibles niveaux de thyroglobuline immédiatement après l'ablation sont considérés comme un facteur pronostique positive.

TSH

• l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est produite par la glande pituitaire pour réguler la production de la thyroïde des hormones. Après thyroïdectomie, le remplacement de l'hormone thyroïdienne est donnée sous forme de pilule et de TSH sont délibérément maintenu très bas (supprimé) pour éviter de stimuler la croissance de cellules de cancer de la thyroïde.

  Élever temporairement TSH anormalement des niveaux élevés est la première étape dans le dépistage du cancer de la thyroïde récurrente. Le protocole standard utilisé pour impliquer semaines de ce que beaucoup de patients appelés "l'enfer hypothyroïdie," dans lequel le remplacement de l'hormone thyroïdienne a été retenu, entraînant des symptômes désagréables tels que la fatigue extrême, de l'irritabilité et le gain de poids.

  La disponibilité de la TSH recombinante injectable a grandement simplifié le processus de numérisation et de mesure Tg pour les patients atteints de cancer de la thyroïde, leur permettant de continuer la thyroïde hormonal substitutif sans interruption ou des effets secondaires importants.

Avances

• Des études récentes ont montré que le test sanguin Tg être un baromètre efficace pour la récidive du cancer de la thyroïde chez les patients modérément à faible risque. Un simple test sanguin, effectué périodiquement en liaison avec TSH injectable, a ainsi supplanté balayage régulier de l'iode radioactif dans de nombreux survivants, évitant la nécessité pour le régime faible en iode et "hypo enfer."