Lorsque le cancer du poumon a progressé dans l'état de quatre, d'autres zones du corps deviennent touchée. Comme les tumeurs du poumon commencent à se développer et se propager, ils ont tendance à migrer vers le cerveau, les glandes surrénales, le foie et les os. Cette migration, connue sous le nom de métastases, peut ouvrir la voie à un certain nombre de symptômes qui peuvent coïncider avec le stade quatre cancers du poumon. Les symptômes tels que, une toux continue qui ne va pas disparaître, des douleurs osseuses, une respiration sifflante et d'essoufflement, fatigue inexpliquée et perte de poids, des crachats de sang, enflure du cou et de la difficulté à avaler, peuvent souvent se développer.