Pour les patients atteints de stade précoce (stade I) le cancer des testicules, la chirurgie peut être suffisante. Une chirurgie, appelée orchidectomie radicale, consiste en l'ablation du testicule touché. Après la chirurgie, aucun traitement supplémentaire peut être nécessaire même si le patient peut être étroitement surveillée pour une période de temps définie ou pour la vie. La fertilité est pas affectée par orchidectomie et les patients peuvent choisir de disposer d'une procédure cosmétique impliquant l'insertion d'une prothèse. Environ 15 pour cent des patients traités avec une orchidectomie l'expérience d'une rechute de cancer des testicules.
Si le cancer a propagé au-delà du testicule mais il est encore contenue localement, la radiothérapie par faisceau externe ciblée vers les ganglions lymphatiques dans l'abdomen et du bassin est recommandée. La combinaison de la chirurgie et la radiothérapie ciblée est couronnée de succès dans la grande majorité des cas, mais le traitement suivi est nécessaire de surveiller les effets secondaires de la radiothérapie et à assurer que le patient ne développe pas un nouveau cancer à l'emplacement de la radiation.