Le diagnostic de soins infirmiers pour une cholécystectomie

Enseignement Pré-Operative

• Certains patients trouvent qu'il est plus facile pour se détendre si elles savent à quoi vous attendre pendant et après la chirurgie. Pour une telle personne, un diagnostic infirmier est possible "connaissance insuffisante liée à la procédure chirurgicale qui se manifeste par des patients affirmant qu'il est préoccupé par la récupération." Prenez le temps de répondre aux questions et fournir des informations sur le contrôle de la douleur après la procédure. Si le patient rentre à la maison le même jour que la chirurgie, éduquer les gardiens au sujet de possibles risques post-opératoires.

Inquiétudes post-opératoire

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  Chaque chirurgie comporte des risques tels que des saignements excessifs, infection au site de l'incision, des caillots de sang en raison de l'absence de mouvement de la jambe et de la pneumonie liée à l'anesthésie et le manque de mouvement. Les risques supplémentaires d'un cholécystectomie comprennent les blessures ou le blocage des problèmes des voies biliaires, la bile fuite et des reins. Le chirurgien peut ordonner des tests pour déterminer le fonctionnement du foie et peut demander la surveillance de la production d'urine du patient.

Les diagnostics de risque

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  Diagnostics prioritaires possibles facteurs de risque comprennent "risque d'insuffisance hépatique fonctionnement liée à la chirurgie de l'enlèvement de la vésicule biliaire." Soyez attentif aux signes de jaunisse, y compris le jaunissement de la peau et les yeux. Signalez tout changement à l'médecin immédiatement. Un "risque d'infection" diagnostic exigerait la surveillance des signes vitaux et de la température ainsi que l'évaluation régulière des incisions. Les patients qui ont de la difficulté à respirer après l'anesthésie peuvent être diagnostiqués avec "risque d'aspiration." Évaluer gag réflexe et la capacité à avaler, et de surveiller les bruits pulmonaires grâce à un stéthoscope du patient.

Gestion de la douleur

• La douleur est très subjective, et les infirmières doit compter uniquement sur des indices verbaux et non verbaux du patient afin de déterminer le niveau d'inconfort. Le patient peut indiquer qu'elle a des douleurs, ou elle peut grimacer ou grimacer lors du déplacement. Un diagnostic peut être possible "la douleur aiguë liée à la chirurgie de l'enlèvement de la vésicule biliaire qui se manifeste par la douleur du patient à verbaliser." Les interventions comprennent des instructions au patient de placer un oreiller contre son abdomen lorsque vous toussez ou en mouvement, suivi de l'efficacité des médicaments contre la douleur et d'encourager les distractions telles que la télévision ou la musique.

Impact émotionnel

• Cholécystectomie peut laisser des cicatrices, ce qui signifie que les patients peuvent souffrir de ou être à risque de faible estime de soi de la situation ou de l'image corporelle perturbée. Procédures ouvertes peuvent laisser une cicatrice plus prononcée que d'une procédure laparoscopique. Informer le patient à quoi nous attendre dans la cicatrisation processus.Procédé cicatrice va guérir pendant une période de quatre à six semaines et deviendra moins prononcée dans l'année suivante, selon l'American College of Surgeons.