Types de chirurgie de la hanche

Hanche "Épinglant" pour Fracture

• Le terme "hip épinglage" est un assez lâche, en ce que l'un ne voit jamais vraiment l'utilisation de "broches" pour traiter une fracture de la hanche ces jours. Le matériel a considérablement évolué au fil des ans, et est très précis dans l'utilisation.
  La traditionnelle "hip épinglage" procédure implique généralement l'utilisation d'un grand alésage / tige filetée qui est chirurgicalement insérée dans la tête du fémur, et est ensuite fixé à un métal "plaque latérale" qui se trouve sur la diaphyse fémorale. Ces deux éléments sont verrouillés ensemble, et la plaque est fixée à l'os du fémur au moyen de plusieurs vis filetées plus petites.
  Cette combinaison verrouille la fracture en place, et permet la hanche se déplacer comme une seule unité, à la place d'unités distinctes, ce qui provoque la douleur et de la guérison des retards importants.

"In Situ" Hip Fixation

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  Le terme "in situ" signifie littéralement "car il se trouve," ou "dans sa position naturelle." Ce concept applique aux fractures de la hanche qui se produisent à l'endroit où la tête fémorale rejoint le col du fémur. La chirurgie implique l'insertion d'environ trois creux, ou "canule," vis dans la tête fémorale, immobilisant ainsi la fracture et la promotion de la bonne guérison.
  Une préoccupation majeure concernant cette procédure est que, parce que l'approvisionnement en sang à la tête fémorale se situe au niveau de la jonction de la tête et du col fémoral, la fracture doit être ce qu'on appelle, "non déplacée," ou en position de quasi-anatomique, pour diminuer les risques d'approvisionnement sanguin endommagé et fémorale la mort de la tête.

Clouage intra-médullaire pour fracture de la hanche

• Une fixation construction plus récente, plus rigide et stable est de plus en plus populaire en tant que traitement pour la fracture de la hanche intertrochantérienne. Elle est appelée la procédure de stabilisation des ongles intra-médullaire.

  
  
  
  
  

  Cette procédure implique encore l'insertion d'un certain type de grosse vis de l'alésage, ou "lame" dans la tête fémorale. Cette fois, cependant, il est fixé à une tige métallique longue, ou "ongle" qui est inséré dans et le long du canal de l'os du fémur. Le grand clou et vis sont verrouillés ensemble, et l'extrémité opposée du clou est fixé au fémur avec un "verrouillage" visser. Cela crée une construction extrêmement stable, ce qui permet la mobilisation précoce du patient, une diminution de la perte de sang à partir de la chirurgie moins invasive, et la réduction de la douleur causée par la stabilisation de la fracture.

  

Hemi-arthroplastie

• Cette procédure est, comme son nom l'indique, hémi ou "moitié" d'une arthroplastie. Cette procédure est généralement effectuée comme traitement pour une fracture de la hanche où il n'y a aucune chance de sauver la tête fémorale, en raison des dommages irréparables à l'approvisionnement en sang, mais le cotyle du patient (prise) est en bon état, et n'a pas besoin d'une prothèse implant tasse.
  La tête fémorale fracture est retiré, et dimensionné pour la sélection d'un implant de tête correspondante. Le canal de l'os du fémur est ouvert, et alésé pour accueillir une tige prothétique.
  Ces pièces sont soit cimentés en place, ou "press-fit" pour stimuler la croissance osseuse dans la prothèse. Il est une combinaison très stable, et permet une mobilisation précoce du patient âgé typique pour réduire les risques d'autres complications médicales.

Girdlestone

• Chez certains patients, généralement ceux avec des handicaps mentaux et physiques graves comme la paralysie cérébrale, des fractures de la hanche surviennent en raison du mouvement de la jambe spastique (s), ou même de les positionner dans son lit par les soignants. Le candidat typique pour une procédure de Girdlestone est celui qui ne marche pas du tout, et ne sera jamais marcher. La procédure est fait pour soulager la douleur et améliorer la qualité des soins.
  La procédure implique la suppression complète de la tête fracturée et proximale (plus proche de la hanche) partie du fémur, dans la mesure où il est impliqué. L'extrémité de l'os est recouvert d'muscle pour fournir un coussin entre le fémur et le support. Cela crée une forme de "doux" conjointe ou "faux" commune, et ne peut pas tolérer de poids-roulement.