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Quel est medicaid?

Medicaid est un programme de services sociaux qui offre une assurance de santé pour les enfants et certaines familles nécessiteuses et les individus. Medicaid est souvent confondue avec l'assurance-maladie, mais les deux sont très différents programmes. Medicare est un programme d'assurance santé pour les personnes de 65 ans et plus, et les inscrits sont admissibles indépendamment du niveau de revenu. Medicaid couvre certaines familles et les enfants qui satisfont aux exigences d'admissibilité strictes pauvres.

Histoire

  • Medicaid a été créé en 1963 en vertu du titre XIX de la Loi sur la sécurité sociale pour aider les familles et les enfants à faible revenu ont accès à des soins de santé. Comme il est écrit dans la loi, quatre catégories de personnes pauvres peuvent bénéficier de Medicaid - aveugles, handicapés, personnes âgées, et les familles avec enfants à charge. En 1967, les enfants de Medicaid moins de 21 ans ont été accordées précoce et le dépistage périodique, de diagnostic et de traitement (EPSDT) les services de santé. EPSDT offre dépistage précoce des problèmes de santé. En 1986, la couverture Medicaid pour les femmes et les enfants de moins d'un âge enceintes appauvri a été ajouté comme option de l'Etat.

Fonction



  • Medicaid est financé conjointement par le gouvernement fédéral et l'État. Chaque Etat a son propre programme Medicaid qui est supervisé par les Centres fédéraux de Medicare et Medicaid Services (CMS). CMS établit des normes nationales en matière de normes de financement, de qualité et d'admissibilité, même si certains Etats fixent leurs propres lignes directrices pour l'éligibilité. Les soins de santé pour les enfants est géré par le Programme d'assurance maladie de l'État enfants (CHIP). Dans certains États, Medicaid envoie un paiement directement au fournisseur de soins de santé, sans frais pour le patient. Dans d'autres Etats, les patients doivent payer une petite co-paiement pour les services. Medicaid couvre généralement hospitaliers et médicaux, des visites de soins prénataux, visites aux salles d'urgence et des médicaments d'ordonnance. Le coût annuel Medicaid est, en moyenne, $ 6631 par participant adulte et $ 1856 pour chaque enfant inscrit.

Taille




  • Plus de 39 millions de personnes sont couverts par Medicaid, et de ce nombre 28 millions sont des enfants. Environ 37 pour cent des enfants du pays sont inscrits à Medicaid.

Identification

  • Pas tous les gens à faible revenu admissibles à Medicaid. Chaque État a ses propres normes d'admissibilité, mais en général, un travailleur de cas se penchera sur les actifs, comme le compte bancaire d'une personne et des biens immobiliers, le revenu annuel, et si la personne est un citoyen américain ou immigrant admis légalement. Pour les enfants, l'admissibilité est basée sur leur statut - pas leurs parents. Les personnes admissibles à Medicaid peuvent ou ne reçoivent pas également des prestations en espèces de l'aide temporaire aux familles nécessiteuses programme (ATFD) ou revenu supplémentaire de sécurité (SSI) programme. Medicaid applications sont gérées par un travailleur social.

Considérations

  • Dans de nombreux États, Medicaid est sous-traitée à une société privée d'assurance maladie et les inscrits de choisir l'entreprise qui doit être couvert par. Medicaid est toujours une question politique de bouton chaud en raison de ses coûts élevés. Dépenses Medicaid fédéral étaient $ 181,7 milliards en 2007. Comme coûteuse, car elle est, si les coûts de Medicaid ont été coupées, de nombreuses familles seraient sans assurance.

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