Lorsque les lois de l'État et les lois fédérales existantes sur la vie privée des patients sont devenus une préoccupation majeure, le gouvernement des États-Unis ont tenté d'unifier les règles dans le Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) de 1996. Dix ans plus tard, la Loi sur l'amélioration de la qualité règle de confidentialité sécurité des patients et 2005 (PSQIA) précisés davantage et pouvoirs d'exécution pour le ministère de la Santé et le Bureau des ressources humaines des droits civils (OCR) en matière de vie privée et la sécurité des patients.