Les promoteurs de la santé du marché libre disent un autre problème avec le système d'assurance de santé axé sur les employeurs est que le tiers payant, par le gouvernement ou par les compagnies d'assurance privées, protège les consommateurs contre les frais de leurs soins médicaux, leur donnant aucune incitation à être conscients des coûts ou de freiner leur utilisation des services médicaux. Pendant ce temps, la consommation continue de services médicaux coûteux exige que le gouvernement d'augmenter les impôts et les compagnies d'assurance augmentent les primes.
Les promoteurs croient qu'un système de soins de santé fondé sur le marché donnera aux consommateurs une incitation à être plus conscients des coûts et de "boutique" pour la meilleure affaire. Ils soutiennent que payer directement pour les soins de santé, plutôt que la facturation d'un transporteur d'assurance tiers, permettra de réduire les coûts administratifs, qu'ils citent comme la principale raison pour laquelle les coûts élevés des soins médicaux. Baisse des coûts administratifs permettra aux médecins de réduire les frais, selon ces avocats.
Un système de soins de santé de libre-marché rendrait la couverture et les soins plus abordables pour les familles à faible revenu et les personnes non assurées ainsi, selon les défenseurs, qui soutiennent que la baisse des impôts ou des crédits d'impôt donneraient ces gens plus d'argent pour acheter de l'assurance ou de payer pour les soins médicaux.