Soins infirmiers des outils d'évaluation de la santé

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• Le dossier d'un patient fournit des informations sur son état de santé. Il comprend des détails sur l'état de santé actuel, plan de traitement, les antécédents médicaux liés et d'autres données importantes nécessaires pour créer un plan de soins.

Signes Vitaux

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  La surveillance régulière des taux de un patient cardiaque, la pression artérielle, la température et la fréquence respiratoire permet à l'infirmière pour aider à prévenir les complications potentiellement mortelles et d'évaluer l'état général d'un patient. Les anomalies peuvent indiquer une variété de problèmes allant de l'anxiété à l'insuffisance cardiaque.

Interview du patient

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  Un des outils les plus importants d'évaluation en soins infirmiers est la patiente elle-même. Une infirmière effectue une entrevue initiale détaillée pour obtenir une image complète de l'état physique et mental du patient. Une infirmière fait également des entretiens plus courts tout au long de la journée en demandant au patient comment elle se sent et d'autres questions au sujet de son bien-être.

Observation

• Les infirmières utilisent chaque interaction avec les patients comme un moyen de recueillir des informations en observant les réponses des patients aux stimuli. Cela permet une infirmière reconnaître la douleur, des troubles émotionnels et de la réaction au traitement. Il est un outil particulièrement important pour les patients qui sont incapables de communiquer.

Autres professionnels de la santé

• Communiquer avec d'autres professionnels de la santé impliqués dans les soins d'un patient est essentiel à l'évaluation, en particulier quand un patient est transféré à un autre endroit. En milieu hospitalier, un patient peut être vu par un médecin, une infirmière, inhalothérapeute, physiothérapeute ou d'autres spécialistes. Collecte d'informations de toutes ces sources permet l'infirmière de créer un plan de soins bien arrondi.