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Pourquoi sont de codage et de documentation si important pour la facturation médicale?

les fournisseurs de soins de santé sont payés pour les services basés sur les codes numériques et alphanumériques attribués aux diagnostics et les procédures d'un patient. Ces codes sont ensuite facturés aux compagnies d'assurance pour le remboursement. La précision et la pertinence de codage et de documentation affecte grandement la facturation médicale.

Prouve nécessité médicale du traitement

  • Codage et documentation aide à prouver la nécessité de traitement médical. La documentation de soutien explique quels services ont été fournis, de sorte que les codes appropriés peut être affecté à expliquer pourquoi le traitement a été nécessaire.

Affecte les accusations appropriées



  • Codage et documentation aide à attribuer les frais aux ressources utilisées dans les soins aux patients. Le texte narratif est adaptée à un code qui a une charge correspondante.

Fournit un remboursement exact




  • Le codage est la principale source de remboursement précise de services. Les codes sont regroupés pour alerter le donneur d'ordre d'assurance de traitement du patient fourni, donc le remboursement peuvent être faites.

Facilite assurance Avis

  • Les compagnies d'assurance effectuent souvent des commentaires aléatoires pour garantir que les redevances sont valables. La documentation de codage de soutien aide les entreprises d'assurance à comprendre pourquoi les accusations spécifiques ont été soumises.

Aide Refus d'appel

  • Dans certains cas, les contribuables vont refuser les demandes médicales qu'ils se sentent sont mal codés ou lorsque le traitement était inutile. les fournisseurs de soins de santé ont la possibilité d'interjeter appel de ces refus de remboursement en présentant des documents de codage de soutien qui explique pourquoi des codes spécifiques ont été assignés à un remboursement.

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