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Assurance description de poste de vérification

Avant une compagnie d'assurance verse des prestations à un titulaire de la police, un processus de vérification prend place pour assurer que les revendications sont légitimes et en conformité avec les termes de la politique. La plupart des secteurs de l'assurance, y compris le logement et l'automobile, utilisent une forme de vérification. Mais les demandeurs d'emploi se trouve que la plupart des emplois sont dans le secteur médical, où l'accent est la vérification en temps opportun de couverture et les prestations d'assurance. le personnel de vérification d'assurance communiquent avec des titulaires de polices et les compagnies d'assurance pour faire le travail.

Tâches typiques

  • tâches de vérification d'assurance comprennent pré-certification des avantages pour les patients entrants. Cela implique d'appeler les fournisseurs d'assurance pour recueillir des informations de prestations et de régler tous les problèmes avec le paiement des sinistres. Les fonctions du poste appellent également à la vérification de l'éligibilité Medicare et Medicaid pour les patients qui se qualifient. Autres fonctions comprennent l'assurance de mise à jour et des informations de contact afin que les patients disposent de l'information correcte sur fichier. le personnel de vérification confèrent également avec les patients pour leur faire savoir leur obligation financière fois que la couverture est vérifiée. le personnel de vérification doivent faire leur travail tout en respectant les règles de l'assurance et des lois sur la confidentialité des patients.

Compétences et connaissances



  • Parce que les interactions fructueuses avec une variété de personnes sont nécessaires pour achever le processus de vérification, les compétences interpersonnelles et de la communication sont un must. spécialistes de vérification doivent être en mesure de communiquer efficacement avec les patients, les fournisseurs d'assurance et le personnel de facturation. Les habiletés de communication comprennent également la possibilité de préparer une correspondance écrite et des rapports de routine. Le personnel de vérification retenus doivent être informés de la terminologie de l'assurance, les types de politiques, règles de l'industrie de l'assurance et des normes. Le personnel doit également être alphabétisés ordinateur et avoir des compétences exceptionnelles de téléphone.

Formation et expérience




  • Diplômes d'études supérieures ne sont pas nécessaires pour travailler dans la vérification de l'assurance. Un diplôme d'études secondaires ou l'équivalent est exigé pour les postes d'entrée de gamme, bien que de nombreux employeurs avec donner la préférence à ceux qui ont un grade d'associé ou supérieur. En outre, au moins un an d'expérience dans un domaine connexe, comme l'expérience dans un bureau de facturation, est préférable. Bien que non requis, la certification dans le codage médical ou de facturation est un plus.

Environnement de travail et salaires

  • Un travail de vérification de l'assurance est généralement effectuée dans un environnement de bureau où le matériel de bureau typique est en cours d'utilisation, tels que les fax, les téléphones et les photocopieurs. Dans le travail, attendre à passer une quantité considérable de temps assis et régulièrement à l'aide d'un téléphone et un ordinateur pour exécuter des tâches de travail. Debout et de marcher occasionnelle est également typique. En termes de salaire, attendre à un salaire moyen de $ 34 000, selon le site de l'emploi effet. Les salaires varient selon l'endroit de l'emploi, l'employeur et les responsabilités professionnelles.

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