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Différence entre assurance-maladie et l'assurance maladie privée

Medicare et de l'assurance maladie privée travaillent souvent ensemble pour couvrir les dépenses encourues par les Américains plus âgés, mais il ya des différences distinctes dans les deux. Le Congrès a adopté l'assurance-maladie en 1965 pour couvrir les soins médicaux et les dépenses des Américains quand ils atteignent 65 ans Bien que le Congrès a affiné et apporté des modifications au programme d'assurance-maladie, les bases restent les mêmes.

Histoire

  • Medicare est une assurance sociale, et il a rencontré l'opposition lors de la première approuvée par le Congrès. Avec 45 ans d'expérience dans le succès du programme de fournir une assurance pour les Américains plus âgés, l'opposition a disparu. Les charges sociales financer l'assurance-maladie. Les employeurs et les employés contribuent à la fois, et les bénéficiaires de la sécurité sociale qui reçoivent l'assurance-maladie contribuent aussi à la caisse avec un paiement mensuel.

Différences



  • Medicare est des soins de santé géré par le gouvernement, et de la disponibilité est limitée aux personnes de plus de 65 ans et les personnes ayant certains handicaps. L'assurance maladie privée peut couvrir un groupe spécifique comme des employés et peut fournir une couverture choisi par l'assuré. Il ya les franchises et les co-paiements dans les deux plans. Health Maintenance Organizations et fournisseur privilégié des groupes organismes offrent des régimes d'assurance individuels ayant des limitations, en accordant un plus grand pourcentage pour ou fournisseurs de services préférés en interne.

Importance

  • Medicare comporte quatre parties: A est l'assurance de l'hôpital, B est une assurance médicale, C est Medicare Advantage, géré par les compagnies d'assurance privées, et D est la couverture des médicaments sur ordonnance géré par des entreprises privées sous contrat avec l'assurance-maladie. Medigap couvre les lacunes dans les parties A et B et vient d'assureurs privés comme un substitut à Medicare Advantage. Vous ne pouvez pas utiliser à la fois Medicare Advantage et Medigap, et vous ne devez soit aussi longtemps que vous avez une assurance maladie privée.




    Américains âgés qui ont un emploi peuvent ne pas être prêt à renoncer à leur assurance-maladie privée, et ne pas avoir à, même si ils ont besoin pour vous inscrire à Medicare à 65. Parce que l'assurance-maladie a un co-paiement est de 20 pour cent pour certains services, l'assurance-maladie privée fonctionne comme une couverture de santé secondaires pour couvrir ces dépenses.

Coordination

  • Si vous avez une couverture d'assurance-maladie et d'assurance-maladie privée, lire attentivement et poser des questions. Double versement ne pas exister, même si vous avez deux types de couverture. Medicare est généralement la couverture primaire pour les dépenses couvertes. L'assurance maladie privée couvre le montant de co-assurance, généralement 20 pour cent de la charge totale. L'assurance privée peut également couvrir les dépenses non couvertes par l'assurance-maladie.

Avertissement

  • Si vous êtes un travailleur âgé et continuez votre employé assurance santé sous COBRA, être certain que vous remplissez les conditions pour la signature à Medicare et la couverture Medigap. L'AARP explique un problème avec COBRA connexion avec la couverture de Medicare si vous manquez la fenêtre de huit mois pour vous inscrire. Vous pourriez avoir à attendre jusqu'à ce que l'inscription ouverte l'année suivante et puis encore six mois pour la couverture. Cela laisse la possibilité d'aucune couverture d'assurance pour plusieurs mois.

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