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L'assurance privée & conditions préexistantes

Pour des millions d'Américains, d'obtenir une assurance privée peut être impossible en raison de ce que l'assurance de santé appels de l'industrie "conditions préexistantes." Que doux comme l'acné ou aussi grave que la maladie cardiaque, des conditions préexistantes représentent les réclamations de médicaments de prescription médicale et coûteux pour les assureurs, qui facturent des primes exorbitantes ou refusent toute couverture pour ceux qui ont ces conditions et ont besoin de politiques individuelles d'assurance maladie.

Assurance privée

  • L'assurance maladie privée est une police d'assurance écrite pour un individu ou une seule famille, qui n'a pas accès à la couverture de l'assurance maladie par un régime collectif, tels que celui offert par un employeur. L'assurance privée est souvent la seule option pour les travailleurs indépendants, les chômeurs, les étudiants qui ne sont plus des enfants à charge et d'autres qui ne peuvent pas compter sur le remboursement par le régime d'assurance-maladie collective d'un conjoint ou membre de la famille.

Conditions préexistantes



  • Un des aspects les plus frustrants sur l'achat de polices individuelles d'assurance maladie tente de prédire si vous avez ce qui est considéré comme un "condition préexistante." Qu'est-ce considéré comme une condition préexistante peut différer d'un assureur à et peut inclure des conditions que vous avez pas été traités dans plusieurs années, mais que vous avez souffert de par le passé, comme le cancer qui est allé en rémission.

    Un bon exemple de la nébulosité du terme "préexistante" condition peut être trouvé sur le site de Good Neighbor assurance: "Techniquement, une condition médicale que vous avez eu avant votre demande d'assurance-santé ... peut être considéré comme une condition préexistante. Si vous avez été à un médecin d'un coude douloureux, même si elle était il ya quatre ans et même si vous avez reçu aucun traitement, une compagnie d'assurance pourrait envisager qu'une condition préexistante."

Couverture




  • Une condition préexistante, indépendamment de la façon apparemment mineure ou comment il ya longtemps, est souvent suffisant pour bloquer l'accès à une assurance maladie privée. La Kaiser Family Foundation (KFF) trouvé en 2001 qu'un éventail de conditions préexistantes pourrait entraîner une incapacité à obtenir une assurance privée. Conditions allant de la dépression, de la fièvre des foins et d'une vieille blessure au genou au sida, le cancer du sein en rémission et l'hypertension artérielle ont abouti à la couverture refusée. Lorsque la couverture a été offert, KFF trouvé, il venait souvent avec des restrictions sur les avantages pour les conditions préexistantes ou la couverture des médicaments de prescription limitée.

Coût

  • Le coût de l'assurance privée pour ceux qui sont réputés avoir des conditions préexistantes rend souvent inabordable couverture. L'étude de la Fondation de la famille Kaiser a constaté que les primes pour ceux qui ont des conditions préexistantes étaient souvent plus de 2000 $ par année, comme d'Octobre 2010, mais pourraient atteindre un incroyable $ 30 000 par an. Lorsque couverture restreinte pour les conditions et les limites de la couverture des médicaments d'ordonnance préexistantes sont compris dans le coût de l'assurance privée pour les personnes ayant des conditions préexistantes devenir énorme.

Considérations

  • L'étude de la Fondation de la famille Kaiser sur l'accès à l'assurance privée pour les personnes ayant des conditions de santé trouvé ce que les personnes atteintes de ces conditions qui avaient tenté de souscrire des polices individuelles ont connu depuis un certain temps: la couverture est refusée aux personnes atteintes de maladies préexistantes, et quand il est offert, est moins qu'utile ou trop coûteux. "Si vous êtes déjà malade ou à faible revenu, le marché des particuliers est peu probable d'être une réponse pour vous," dit Drew E. Altman, Ph.D., président et PDG de la Fondation de la famille Kaiser.

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