Dans certains cas, des procédures qui ne sont pas expérimentale, mais qui peuvent encore avoir un taux de réussite inférieur en fonction de l'état du patient, pourrait également être soumis à des limites de "nécessité médicale," par exemple, dans le cas de transplantations d'organes. Dans certaines circonstances, un patient peut être refusé une couverture pour une greffe d'organe si le patient a un cancer métastatique, une infection systémique, une maladie progressive ou abuse de drogues ou d'alcool, tout ce qui compromettrait ou nier le succès de l'opération de transplantation.