Medicare directives de facturation pour la thérapie physique

Attentes

• Medicare attend thérapeutes physiques qui fournissent des services aux patients de passer au moins 15 minutes à traiter le patient. Le traitement peut être soit un sur un groupe ou d'équipe. Tous les services soumis à l'assurance-maladie pour les soins aux patients moins de 15 minutes vont provoquer un examen plus approfondi par l'intermédiaire de contrats.

Procédures Interdiction

• Dans le même service ou d'un autre 15 minutes, le fournisseur ne peut pas facturer qu'il a effectué deux services (procédures) rendus au même ou à un autre patient que:

  
  
  
  

  a. One-on-one care
  b. Assistance constante
  c. One-on-one soins ou de soins constants et de thérapie de groupe
  d. La thérapie de groupe qui exigeait la présence constante
  e. Service d'évaluation Untimed une procédure chronométré

Procédures permises

• Dans le même service ou d'un autre 15 minutes, un thérapeute peut facturer plus d'un service si elle est de superviser plus d'un patient sans fournir des soins directs aux soit patient en même temps dans la capacité de fournir la supervision d'exercices thérapeutiques pour chronométré ou sans surveillance services. Si elle ne fournit certains soins directs en tête-à-un à un ou plusieurs patients pendant ce temps, elle ne peut pas facturer le temps de soins directs.

Vs. individuelle Thérapie de groupe

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  Pour déterminer si le physiothérapeute devrait facturer pour la thérapie individuelle ou de groupe lors du traitement de plus d'un patient dans le même temps, il faut décider combien de temps le fournisseur passe avec chaque patient, il travaille avec, à ce moment et si il est de superviser l'une des ces patients qui exercent de manière indépendante.

  Exemple: One-on-One et un service thérapeutique-exercice facturé

  Thérapeute travaille avec deux patients dans une période de 30 minutes. Patient A est fourni avec 10 minutes de tête-à-un services. B patient est alors fourni avec huit minutes de service en tête-à-un. Après les 18 premières minutes, les patients A et B fonctionnent indépendamment sur les exercices recommandés pour 15 minutes chacun. Le thérapeute peut facturer un-à-un services à 15 minutes pour les patients A et B, et 15 minutes d'exercice thérapeutique à la fois A et B.

  Exemple: Groupe

  Le thérapeute travaille avec deux patients dans un intervalle de 40 minutes. Il fournit des services aux patients A et B du patient en même temps. Elle va et vient, de fournir des conseils exerçant au patient A et en aidant le patient B effectuer un exercice correctement. Il ne comptabilise pas la quantité de temps passé avec chaque patient. Par conséquent, le thérapeute doit facturer chaque patient avec une unité de thérapie de groupe.

Informations Complémentaires

• Medicare attend thérapie physique pour être fournie par un thérapeute physique et que les assistants de thérapie physique pour être qualifiés par l'état et les directives Medicare pour fournir des soins aux patients.