Qu'est-ce que la fraude medicaid?

Histoire

• Medicaid est devenu une loi aux Etats-Unis le 30 Juillet, 1965, quand le président Lyndon Johnson a signé le projet de loi, assis à côté de l'ancien président Truman, qui a d'abord proposé la mesure un quart de siècle plus tôt. Pratiquement chaque année car il est la signature, Medicaid a subi une amélioration significative, y compris les moyens de faire face aux cas croissants de fraude.

Taille

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  Medicaid a commencé à servir les familles à faible revenu dès le début. Et en 2007, près de 50 millions de personnes ont reçu un traitement pour différentes maladies. Le programme Medicaid est administré par le Unis- et dans chacun d'eux, la fraude est devenue un problème majeur. Par exemple, le budget de l'Etat de New York de $ 116 000 000 000 50 milliards de dollars sont dépensés pour le programme. Autant que 18 milliards de dollars de ce montant est frauduleusement réclamé.

Caractéristiques

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  Outre les deux exemples donnés dans la liste, les réclamations frauduleuses prennent d'autres formes. Par exemple, Medicaid peut être facturé pour des services plus coûteux que fait ont été effectuées. Ensuite, il ya des médecins qui effectuent des procédures inutiles et la facturation de Medicaid pour eux. Ou bien ils sont la facturation des services distincts qui auraient dû être combinés en un seul. Les pharmaciens sont commettre une fraude quand ils facturent Medicaid pour les médicaments de marque quand ils distribués effectivement génériques.

Considérations

• Les grands perdants sont les utilisateurs des services Medicaid parce que les États devront soit augmenter les impôts ou réduire les services pour faire face au problème de montage de la fraude. Pour cette raison, de nombreuses poursuites pour fraude commencent avec des informations des utilisateurs. Par exemple, ils pourraient informer Medicaid de traitements ou de procédures qu'ils jugent superflu. Ou quand ils sont offerts les services dits libres en échange de leur numéro de Medicaid. Et ceux qui visitent avec un patient dans un foyer de soins infirmiers dont le projet de loi est couvert par le programme peut signaler qu'il ne reçoit pas le niveau des soins fournis par le programme.

Potentiel

• Le coût des soins de santé aux États-Unis se développe beaucoup plus rapidement que l'inflation, et est rapidement devenu hors de portée pour de nombreux Américains qui dépensent près de 20 pour cent de leurs revenus sur elle. Contribuer à qui est la fraude existant dans le programme Medicaid qui doit être couverte par d'honnêtes citoyens par le biais des impôts plus élevés et des primes de soins de santé. Si la fraude continue, le citoyen moyen continuera à recevoir moins de services en raison des coûts plus élevés.