Directives de codage cim-9

Histoire

• La CIM-9 a été publié en 1977. La neuvième édition de la CIM a été adoptée par la plupart des pays, à l'exception des États-Unis. Les responsables américains ont estimé que la CIM-9 davantage axé sur les maladies aiguës courantes dans les pays contre les maladies chroniques observées dans la population américaine en développement. En 1988, le Congrès a adopté la Loi sur la couverture catastrophique Medicare. Cette loi a rendu obligatoire pour la CIM-9 à être utilisé sur la Partie B de tous les formulaires de demande d'assurance-maladie. Il a ensuite été abrogé.

  Les agences de santé aux États-Unis ont travaillé avec l'OMS pour développer une version de la CIM-9 appelée CIM-9-CM. ICD-9-CM était un effort de collaboration de la part de l'American Hospital Association (AHA), American Health Information Management Association (AHIMA), Centers for Medicare et Medicaid Services (CSM) et le National Center for Health Statistics (NCHS). Il a été mis en œuvre en 1995. CIM-9-CM devrait être remplacé à la fin de 2013.

Importance

• CIM-9 des directives de codage se réfère à des procédures de codage et de séquençage qui sont appliquées à des diagnostics de soins de santé, les procédures médicales et les traitements par les émetteurs de factures médicales et des codeurs. Aux États-Unis, les directives de codification de la CIM-9-CM sont utilisés en combinaison avec des soins de santé Procédure commune Coding System (HCPCS).

  
  
  
  

  HCPSC est le système de codage requis par Medicare. Il est divisé en deux niveaux: le niveau I et niveau II HCPSC HCPSC. Niveau I utilise les mêmes codes que la CIM-9. codes de niveau II ont été développés spécifiquement pour une utilisation par les fournisseurs de matériel médical, les fournisseurs médicaux et des services d'ambulance entreprises de demander le paiement approprié par Medicare pour les produits et services fournis.

Identification

• Sur des clés des lignes directrices pour la CIM-9 commence avec les codes qui sont utilisés pour diagnostiquer une maladie. Il ya 24 classifications qui couvrent une gamme de maladies, les blessures, les poisons, les signes et les symptômes, tels que les maladies respiratoires, les maladies circulatoires, les troubles mentaux et les maladies infectieuses et parasitaires. Sous chaque catégorie, il ya des centaines de maladies, les conditions et les blessures.

  
  
  
  
  

  Chaque classification est assignée une série de code à trois chiffres. Par exemple, la plage de codes de "Maladies infectieuses et parasitaires" est 001-139. "Maladies du système nerveux et des organes des sens" a la plage de code de 320-389. Les troubles mentaux sont couverts par 290-319.

Caractéristiques

• Voici comment la CIM-9 serait appliqué à la catégorie des "la rougeole." Cette maladie est une vertu de la classification des "Maladies infectieuses et parasitaires." Le numérique "plage de codes" pour cette classification est 001-139. Le code numérique à trois chiffres, dans la plage de code qui est attribué à la rougeole est "055 contre la rougeole". Dans la catégorie des "rougeole" le diagnostic peut être réduite encore davantage. Le codeur a le choix de six ou sept codes pour décrire la condition, comme la pneumonie, Postmeasles 055,1 055,7 rougeole avec d'autres complications précisées ou 055,8 rougeole avec complications non précisées.

  CIM-9 concerne également les procédures médicales. Il est important que le codeur comprend la terminologie médicale pour localiser une procédure particulière. Les procédures sont divisés en catégories qui sont affectés codes à deux chiffres. Un exemple serait "(81) Les opérations de réparation et de plastique sur les structures conjointes". Cette opération spécifique serait attribué un code à trois ou quatre chiffres, tel que (81.82) Réparation de luxation récidivante de l'épaule.

Considérations

• CIM-10, qui a été publié en 1992, est la dernière édition. Alors que la plupart des pays ont déjà mis en œuvre la CIM-10, aux États-Unis est encore en utilisant la CIM-9-CM. CMS est chargé de superviser le développement et la mise en œuvre de la CIM-10-CM / PCS pour l'Amérique. Le nouveau code médical, qui est composé d'une structure de code alphanumérique de sept caractères, ne devrait pas être mis en œuvre que dans le courant Octobre 2013.

  Le nouveau système apportera non seulement les Etats-Unis en ligne avec le reste du monde, mais est attendre à conduire à plus d'efficience et d'efficacité dans les catégories, telles que la mesure de la qualité, de la santé publique, la recherche, la surveillance et la performance organisationnelle, et le remboursement .