Histoire de l'assurance médicale

Le système de Guilde

• La première forme de l'assurance maladie a été développé par les guildes d'artisans européenne au Moyen Age. Les guildes ont commencé à collecter des fonds auprès de leurs membres et de le mettre dans une piscine appelé "caisse-maladie." L'argent recueilli a été versé quand un membre est devenu trop malade ou blessé de continuer à travailler. La Guilde serait utiliser l'argent de la caisse d'assurance maladie pour payer les dépenses de soins médicaux et funéraires, et de fournir aux familles des artisans malades avec le soutien financier.

Soins publique en Europe

• Le leader allemand, Otto von Bismarck, aussi connu comme Le chancelier de fer, a été le premier homme politique à travailler pour la participation du gouvernement dans les soins de santé. En 1883, il a poussé à travers la législation qui a créé un fonds de malades nationale. Le projet de loi appelé le gouvernement à collecter des fonds à la fois l'employeur et l'employé à être utilisé pour payer les soins de santé quand un travailleur est tombé malade. Il a ensuite élargi que la législation de développer l'assurance accident. En 1912, l'assurance-santé publique est une politique en place dans la plupart des pays européens.

Première assurance en Amérique

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  Au milieu des années 1800 les premières polices d'assurance médicale privés ont été souscrits sur le continent américain. Ces politiques versées uniquement aux assurés qui ont été blessés à la suite d'un bateau à vapeur ou accident de train. Les premières polices d'assurance payées par l'employeur ont été offerts par le chemin de fer à la fin du 19ème siècle. Ce sont également des politiques et accidents ont été achetés par les compagnies d'assurance privées par le chemin de fer au nom des employés de chemin de fer.

Les échecs politiques américains

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  Theodore Roosevelt a introduit la notion de soins de santé sanctionnée par le gouvernement en 1912. Au cours de sa campagne, il a fait valoir que le gouvernement devrait exiger que les entreprises industrielles de fournir une assurance médicale pour les employés. L'implication du gouvernement dans les soins de santé a de nouveau été débattue en 1915 et les années 1920, mais rien n'a été fait. L'assurance nationale de santé a été écrit dans le projet de loi initial du New Deal de Franklin Delano Roosevelt dans les années 1930 ainsi que les négociations Fair Deal de Truman dans les années 1940, mais dans les deux cas a été coupée avant que le projet final a été signé.

Assurance médicale Groupe

• Parce que le gouvernement américain n'a pas fourni l'assurance médicale, la nécessité de fournir une assistance médicale a été poussé dans le secteur privé. La première assurance de groupe a été créé par un groupe d'enseignants à Dallas, au Texas, qui a contracté avec l'hôpital Baylor pour fournir des soins aux membres du groupe à un coût réduit. Les membres ont reçu des services à un prix fixé et payé une redevance mensuelle vers leurs soins. Des programmes tels que celui-ci, qui ont fourni seulement des soins de l'hôpital, est devenu populaire pendant la Dépression quand les gens ne pouvaient pas se permettre de payer pour les soins pure et simple, et les hôpitaux étaient désespérés pour un revenu régulier. Cette forme d'assurance, qui est devenu connu comme un "prépayée régime d'assurance médicale," concurrence créée entre les hôpitaux pour fournir des soins au meilleur coût. En 1932, l'American Hospital Association formé une organisation appelée Blue Cross et Blue Shield, qui a supervisé les programmes médicaux prépayés pour tous les hôpitaux participants. Il a été conçu pour réduire le montant de la concurrence entre les hôpitaux et d'améliorer la qualité des soins médicaux.

Assurance des entreprises

• Avec le succès du programme de la Croix Bleue, les compagnies d'assurance privées ont vu un vide en attente d'être rempli et ont commencé à vendre des polices d'assurance-maladie dans les années 1940. Parce que les premières politiques d'assurance santé ne couvraient que les frais d'hospitalisation, les médecins ont commencé à perdre patients qui iraient à l'hôpital, où les services ont été couverts, plutôt que de chercher des soins dans le cabinet du médecin. Médecins bientôt en partenariat avec les compagnies d'assurance à fournir des polices d'assurance qui couvraient déployées soins médicaux de base. Plus de 700 compagnies d'assurance offraient des polices d'assurance de santé dans le secteur privé dans les années 1960. Assurance dans le secteur privé a continué à devenir plus cher que les services fournis ont été élargies pour inclure les soins préventifs, les produits pharmaceutiques et un éventail d'autres services.

Succès gouvernementales

• L'administration du président Johnson a réussi à faire ce que ses prédécesseurs avaient pas quand il a signé le projet de loi qui a créé à la fois Medicare et Medicaid. Le projet de loi prévoyait l'assurance, financé par l'argent des contribuables américains, pour les personnes âgées et les personnes vivant en dessous du seuil de pauvreté. Cette première tentative de création d'un programme d'assurance financé par nature financière, étaient que partiellement réussi, cependant, parce qu'il y avait les grands trous dans la couverture, et de nombreux qui ont été retenus couvert assurance privée pour compléter le programme gouvernemental. Présidents Nixon, Reagan et Clinton tout tenté pour étendre la couverture et ont échoué. Le président George W. Bush a adopté la Loi sur la modernisation de l'assurance-maladie en 2003, qui a étendu les prestations de Medicare pour inclure les médicaments d'ordonnance. En 2009, le président Obama a adopté une loi qui a mis des contrôles gouvernementaux sur les compagnies d'assurance privées et garanti la couverture pour tous les Américains.