Qu'est-ce qu'un régime d'assurance maladie tailler?

Pourquoi tailler?

• Les employeurs utilisent Medicare tailler plans pour préserver l'équité entre les avantages qu'ils procurent aux pré et post-retraités Medicare, ainsi que pour économiser de l'argent. Généralement, mais pas toujours, tailler plans de réduire la quantité de votre entreprise serait dépenser sur votre prestation de soins de santé si elles ne pas utiliser tailler.

Coordination Ends

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  Avant l'année 2000, les employeurs régulièrement coordonnés retraite prestations de soins de santé avec l'assurance-maladie. Cette coordination de routine arrêtée en 2000 lorsque la Cour d'appel du troisième circuit des États-Unis, a statué (Erie County retraités Association contre Erie County) qui offre différentes prestations de soins de santé fondé sur l'assurance-maladie admissibilité était en violation de la discrimination par l'âge dans l'emploi Act (ADEA ).

EEOC Répond

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  En réponse à la décision de la cour, l'Equal Employment Opportunity Commission a modifié sa politique d'application, exigeant que les entreprises traitent tous les retraités de manière égale, sans égard à l'assurance-maladie admissibilité. Entreprises, la Commission a déclaré, doivent fournir les mêmes avantages à la fois, ou investir à part égale dans chaque groupe.
  La règle des conséquences imprévues est intervenu lorsque les employeurs respectées en réduisant les prestations pré-retraités Medicare aux niveaux Medicare poster. Il a fallu sept ans, mais les employeurs fait leur point.

ADEA Exception

• En 2007, l'EEOC a décidé que les employeurs ont un intérêt légitime à fournir plus d'avantages aux jeunes retraités afin de couvrir l'écart entre la retraite et l'assurance-maladie. Ils ont créé une étroite (assurance de soins de santé seulement) exemption à la loi sur la discrimination Age. Les employeurs pourraient maintenant modifier, changer ou même éliminer les avantages sociaux offerts aux retraités Medicare admissibles.
  L'AARP a contesté l'exemption et l'affaire portée devant la Cour suprême en 2008. La Cour a refusé de l'entendre, confirmant la décision antérieure de la cour d'appel à l'appui de l'exception EEOC. L'exception se trouve et ainsi ne Medicare tailler.

Informatique Carve Out

• Avec carve out, votre entreprise calcule ce qu'il aurait payé pour votre traitement que votre assureur primaire (y compris toute franchise non rémunéré et co-paiement). Il soustrait de ce montant Medicare payé. Si les résultats sont positifs (qui est, Medicare payé moins que votre entreprise aurait), l'entreprise paie la différence. Si le résultat est égal ou supérieur au montant de votre entreprise aurait payé, ils ne paient pas du tout.
  Si vous êtes dans une Medicare tailler programme, le résultat net est que vous ne paierez pas plus une fois que vous êtes sur l'assurance-maladie, mais vous ne serez pas payer moins non plus.