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Comment font les thérapeutes et excluent diagnostics

Un thérapeute en santé mentale ne se devine pas un diagnostic sur un patient. Un thérapeute utilise des lignes directrices et des techniques d'évaluation spécifique à partir de la minute où il rencontre le patient (ou plus tôt, si un bon apport a été effectué). Partie de faire un diagnostic inclut la possibilité d'exclure ou de différencier les troubles basés sur les systèmes de présentation. Indépendamment du résultat, le diagnostic officiel de thérapeute commence presque toujours avec le DSM-IV.

  1. Évaluation But

    • Une évaluation par un professionnel de la santé mentale peut fournir deux choses: la prévention de mauvais diagnostics et la meilleure aide possible pour le patient. Une erreur de diagnostic basé sur instinct ou par ouï-dire pourrait conduire à un traitement incorrect, comme prescrire les médicaments mal. Une évaluation correcte, cependant, peut conduire à un traitement approprié en différenciant les troubles possibles et d'initier les premières réponses appropriées. Par exemple, un patient dans un état maniaque peut sembler être de la cocaïne sur une haute incontrôlable quand, en fait, une évaluation pourrait révéler le patient est bipolaire et ne pas prendre les médicaments prescrits.

    • Processus d'évaluation

      • Le processus d'évaluation implique une évaluation initiale, attribuant les troubles mentaux possibles selon le DSM-IV, et à une évaluation globale du fonctionnement (GAF) score. L'évaluation initiale a lieu une fois le patient entre dans la pièce ou remplit un formulaire d'admission. Le professionnel de la santé mentale évaluera pour le bien-être général, comme si le patient semble échevelée, en mauvaise santé ou confus. Un professionnel de la santé mentale estime également la capacité de communication verbale du patient, de l'humeur et des affects. Il peut effectuer des tests de diagnostic tels que le rappel de mémoire pour obtenir une meilleure idée du fonctionnement cognitif du patient.

      Outils



      • Le DSM-IV-TR signifie le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Psychiatres, psychologues et thérapeutes utilisent ce manuel comme un guide de référence pour le diagnostic de patients atteints de troubles de santé mentale possibles. Troubles sont répertoriés par catégorie et où ils tenir dans un système d'évaluation multiaxiale.




        Un système d'évaluation multiaxiale considère les troubles possibles cliniques (axe I), troubles de la personnalité ou de retard mental (Axe II), les conditions médicales qui peuvent affecter le trouble clinique (Axe III), les facteurs environnementaux (Axe IV) et le score GAF (Axe V ). Le score GAF, habituellement déterminé à la fin de l'évaluation, aide à déterminer comment le patient fonctionne en comparaison avec le monde extérieur. Bien que l'information sur un axe peut affecter l'autre, le trouble de l'Axe I est celle qui est principalement traitée.

      Exclure diagnostics

      • Parfois, l'évaluation initiale est incontestable, surtout si un patient a une histoire de santé mentale. D'autres fois, cependant, un thérapeute doit "Éliminer" certains troubles pour trouver la vraie question. Le processus d'écarter un trouble implique un examen plus minutieux et les détails de tous les symptômes de distinguer l'un de l'autre.

        Une fois que le thérapeute considère les troubles possibles selon le système du patient, il place le patient sur son axe respectif catégories- le thérapeute compare ensuite et contraste symptômes et troubles similaires. Par exemple, un patient décrit comme étant maniaque et ayant des sautes d'humeur peuvent avoir des symptômes de chaque trouble de la personnalité limite ou d'un trouble bipolaire. Si le thérapeute a voulu écarter le trouble bipolaire, il pourrait se renseigner sur les sautes d'humeur et la durée maniaque, puisque la durée de ces épisodes sont beaucoup plus courte chez quelqu'un avec un trouble de la personnalité borderline. Si les épisodes sont brefs, un "Éliminer" notation serait fait pour que les diagnostics futurs seront pas inclure le trouble bipolaire si les mêmes symptômes sont présentés.

      Suivre

      • Thérapeutes suivent souvent pour voir si le diagnostic doit être mis à jour selon plus d'informations ou un changement de symptômes. Par exemple, un patient échevelée avec la parole indiscernables et des pleurs incontrôlables peut sembler être schizophrène. Après des tests d'observation et médicaux, cependant, il peut se révéler qu'elle souffrait d'une surdose de drogue. Ainsi, le thérapeute pourrait exclure la schizophrénie et de commencer une nouvelle évaluation maintenant que le patient est cohérente.

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