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Qu'est-ce qu'un plan de santé auto-assuré?

Dans un plan de santé du groupe d'auto-assuré, une entreprise fournit une assurance de soins de santé de groupe directement à ses employés plutôt que par la couverture achetée auprès d'un fournisseur d'assurance. Aux États-Unis, environ un tiers de tous les travailleurs reçoivent des prestations de santé à partir de plans d'auto-assurés.

Des plans adaptés

  • les soins auto-assurance santé permet à un employeur de créer un plan sur mesure pour répondre aux besoins spécifiques de ses employés (par opposition à l'achat d'un "taille unique" plan de la santé).
    Du point de vue de l'employé, un plan de soins de santé du groupe auto-assuré a le même look and feel comme un plan sous-traitance.

Loi des Nombres



  • La loi des nombres, parfois appelée la loi de la moyenne, dit plus la taille d'un groupe, les projections statistiques rapprocher du comportement de ce groupe correspondra à son état futur. Quand une entreprise a un assez grand nombre d'employés, il peut utiliser la loi des nombres pour déterminer le coût futur des soins de santé - une exigence pour l'auto-assurance.

Des projections précises




  • Auto-assurance nécessite des projections précises de coûts parce qu'une entreprise doit mettre de côté des fonds suffisants pour couvrir les coûts futurs. Pour ce faire, les statisticiens de l'entreprise de calculer la quantité nécessaire en utilisant la loi des nombres ainsi que des informations actuarielle et de l'assurance.
    Si votre entreprise a sa part des employés dans le coût de leurs soins de santé (et la plupart le font), le montant que vous payez des primes mensuelles découle également de ces calculs.

Avantages

  • Avoir un plan de santé de l'entreprise adaptée pour répondre à vos besoins spécifiques signifie que vous devriez recevoir une meilleure surveillance et d'intervention rapide pour, vos besoins individuels par des gens qui travaillent pour la même entreprise que vous faites (même si elle ne semble pas de cette façon parfois).
    Votre entreprise peut également utiliser la loi des nombres pour déterminer les besoins de votre groupe pour les soins futurs - la "bascule" côté des coûts futurs. Cette connaissance permet de votre entreprise personnaliser son plan de soins de santé de groupe pour répondre à vos besoins changeants.
    Auto-assurance signifie aussi votre employeur contrôle les réserves de soins de santé et l'intérêt qu'ils gagnent. Cet intérêt réduit les coûts totaux, ce qui signifie que vous et votre employeur payez moins pour votre couverture.
    Enfin, le gouvernement fédéral réglemente les régimes d'assurance santé de groupe auto-assurés. En conséquence, votre entreprise n'a pas besoin de créer différents programmes pour répondre réglementations contradictoires de l'Etat ou de payer les taxes de l'Etat sur les primes collectées.

Auto-assurance modifiée

  • La plupart des entreprises modifient leurs plans d'auto-assurés par l'achat "stop-loss" assurance pour couvrir les réclamations ci-dessus une limite spécifiée. Pour comprendre comment cela fonctionne, imaginer une politique avec une franchise de plusieurs millions de dollars. La société couvre la "prévisible" les coûts prévus, et la "stop-loss" couvre tout ce qui précède que. Les sociétés répondent rarement leur limite stop-loss, ce qui rend la couverture stop-loss extrêmement abordable.

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